参芪地黄汤出自《杂病犀烛》,确是规复肾脏活力、降肌酐的好方
在本文开头之前,先给各位先容一下《杂病犀烛》,它在阐释杂病方面是为专著,按脏腑经络、风寒暑湿燥、暗伤外感、面部体态各门统括诸种杂病,包含脏腑门、奇经入脉门、六淫门、暗伤外感门、面部分、体态门等。每门分多少病证,每病各着源流一篇,并详述病证原委,悉其形证,辨证求因,审因论治,依法立方,按方遣药。理法方药比力契合。每病在先容方治外,并附导引等治法。沈氏博采前人著作,团结一局部看法予以整理编写,叙述较为完备,在杂病著作中有相当影响。
而参芪地黄汤正是源自此著,为什么说它是好方呢?不仅仅是由于它的出处,而是他在临床上起到的后果的确很不错。
宋某在一次单位体检中,发觉血肌酐三百多,平常也有一些症状,如水肿、乏力等,但是由于事情忙碌不休没有去病院反省,他的情况事先以前算是肾衰竭了。我看到他的时分,分明以为他整一局部没有精力,事先让他做了反省,血肌酐382umol/L,尿常规尿卵白2+。
就寝不佳、乏力、腰酸、口苦等是宋某主要的体现症状,我给他看了一下:舌苔黄腻,脉沉细弱。经本人了解之后,我以为宋某气阴两虚,体内有干冷。
宋某的情况很合适用参芪地黄汤。
构成:党参、黄芪、熟地、山药、茯苓、山萸肉、丹皮,除此之外,我又加了金银花、佩兰、黄连、杜仲等中药互相配伍。
方中熟地可滋阴补肾,填精益髓,为君药。山萸肉具有补肾养肝涩精之效;山药即可补益脾阴,又能补肾固精,这三药相配,滋养肝脾肾三脏之阴;党参、黄芪二药实用可益气健脾,共为臣药。牡丹皮可清虚热,制约山萸肉的温涩之性;茯苓益气健脾,协山药健运渗湿,均为佐药。诸药实用,以补为主,同时补中有泻,补而不滞,主治脾肾不敷,气阴两虚之证。
由于患者干冷症状分明,金银花、佩兰、黄连、杜仲等清热解毒药物,可以缓解患者口苦口黏的症状。
患者服药一月厥后复诊,精力形态分明好了很多,经反省肌酐为283umol/L,分析上述药方好效,又让患者持续服药。
患者两个月厥后复查,之前口苦、腰酸等症状均已阑珊,在其药方基本上举行了加减,又开了一些药,让他持续使用。
之后患者没有来病院复诊了,随访得知,宋某在当地病院反省,肌酐以前降到了93umol/L,肢体情况安定。随后又随访一年多,患者未复发。
但是宋某能取得如此的一个医治后果不仅仅是用对了药,他本人在用药时期也十分注意饮食,我也吩咐过让他以低盐低脂优质卵白饮食为主。因此治病向来不是医生一一局部的事变,医患通力互助,才干取得更好的后果。